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近日，人民医院院区心血管内科团队联合南京医科大学第二附属医院专家，成功为一位老年患者实施“肾动脉造影+肾动脉支架植入术”。手术精准解除导致其血压难以控制的“元凶”——肾动脉重度狭窄。术后患者血压迅速恢复正常，不适症状消失，生活质量显著改善。
该患者患有高血压两年多，近期血压波动剧烈，药物难以控制，严重影响日常生活，为求根治，患者来到人民医院院区寻求系统诊治。经专家团队详细评估，并行腹部CTA增强扫描，最终明确病因：患者左肾动脉起始处存在混合斑块，管腔重度狭窄，肾脏血流严重不足，进而引发难治性高血压。
药物治疗无法解决血管狭窄问题。经周密讨论，专家团队决定采用目前最前沿的微创介入治疗方案——肾动脉支架植入术。手术仅需在局部麻醉下进行，通过腿部或手腕处的毫米级穿刺，将支架精准送达狭窄部位，撑开堵塞的血管，恢复肾脏正常供血。整个手术过程顺利，支架定位精准，血流恢复通畅。
疗效立竿见影。术后，患者原本居高不下的血压开始稳步下降，并逐渐恢复至正常范围，头晕、头痛等不适消失。近期随访显示，患者血压控制平稳，无需再依赖大量降压药物，精神面貌焕然一新，日常活动和社交生活恢复正常。
肾动脉狭窄是导致难治性高血压的常见原因之一。肾动脉是肾脏的“供血主干道”，一旦狭窄会触发误判性“升压机制”，导致血压持续升高。肾动脉支架植入术能以微创方式精准疏通并加固血管，从病因上解决问题。相较于传统开放手术，该技术具有创伤小、恢复快、安全、高效的显著优势。血供恢复后，异常升压信号被切断，血压得以源头控制，同时也有助于保护肾功能。许多患者术后可大幅减少降压药用量，部分甚至有望停药。
若符合以下情况，需警惕肾动脉狭窄可能：联合3种及以上降压药（含利尿剂）治疗后，血压仍高于140/90mmHg；或伴有不明原因的肾功能下降、反复发作的肺水肿；或有动脉粥样硬化病史（如冠心病、脑梗死）。建议及时通过肾动脉超声、CTA等检查明确诊断。
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