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您听说过镜面人吗? 镜面人又称“镜子人”或“镜像人” 是一种罕见的先天性畸形 其心脏、肝、脾、胃等 器官位置左右对调 犹如镜中影像 发生率百万分之一
57岁的张女士因持续2天的转移性左下腹痛就诊。接诊医生发现其疼痛区域与常见急腹症存在明显差异,立即启动影像学深度检查。腹部CT结果令人惊讶:患者存在全内脏反位,心脏在右侧胸腔,肝脏在左上腹,而发炎的阑尾竟“藏身”于左下腹。这种俗称“镜面人”的发生率极低,合并阑尾炎时极易误诊。 面对这一特殊病例,科室迅速制定个体化手术方案,对患者身体情况进行认真研判与讨论,经充分术前准备,术中精准定位左下腹麦氏点(阑尾手术切口的标志点)对称位置,在完全反转的腹腔结构中成功完成腹腔镜下阑尾切除术。术后患者恢复顺利,现已康复出院。
在外科手术中,阑尾手术是非常常见的,但张女士“镜面人”的身份还是给诊断与手术增加了不少难度。在实施手术时,医生的站位、操作手法都与平时完全相反,需要“逆向思维”和反手操作才能完成。 “手术的成功得益于三个关键点”,赵群华主任医师指出,“一是接诊医生对非典型症状的高度警觉,二是影像团队的精准判读,三是手术团队对解剖变异的快速适应能力”。 该患者的成功救治,充分展现了我院应对复杂病例的快速反应能力和多学科协作、精准施治的整体实力。
“镜面人”虽然内脏位置反转,但生理功能与常人无异,此类人群就诊时应主动告知医生自身特殊情况,以免因临床表现与正常人不同而造成误诊。
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