一、重点政策调整
（ 一）职工医保个人账户共济范围扩大。
职工医保个人账户可用于支付配偶、父母、子女、兄弟、姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女（《民法典》 第 1045 条规定的近亲属） 的居民医保个人缴费部分、近亲属在定点医药机构就医购药产生的个人自付费用。
（二）居民医保参保激励政策。
1.连续参保激励：
连续参加居民医保满4年，之后每续保1年，大病保险 最高支付限额提高3000元（累计不超过原封顶线20%）。
2.零报销激励：
若参保人当年未使用医保报销（含住院、门诊、慢特病等），次年大病保险限额提高3000元；
（三）待遇等待期规定。
1.逾期参保后果：
2025年3月1日后参保，需执行3个月固定等待期，断保每超1年额外增加1个月等待期（待遇等待期不设上限）， 等待期内医疗费用不报销。
举例说明：
情形一：未在2025年2月28日前缴费，于3月5日参 保，需等待至6月5日后生效，等待期内医疗费用不报销。
情形二：2025年度未参保，到2026年度参保时在集中缴 费期参保，仍然需等 3个月，4月1日起享受待遇。
情形三：2025年度未参保，2026年度参保时未在集中缴 费期参保，需在参保后等待3个月， 比如1月2日参保，4月2日后才能享受待遇
情形四：2025年度未参保，2026年度也未参保，等待期为3固定等待期)+1(变动等待期)=4个月，即如果2027年度 集中缴费期参保，需要在2027年5月1日后享受待遇。如果参保人愿意修复变动等待期，可以通过缴费修复1个月， 需等待3个月。
情形五：2025-2029年度连续5年未参加居民医保，等待期为 3(固定等待期)+4(变动等待期)=7个月， 即如果2030年度集中缴费期参保，需要在2030年8月1日后才可享受 待遇如果参保人愿意修复变动等待期，可以通过缴费修复1个月，固定等待期+变动等待期之和不得少于6个月。
2.等待期修复：
可通过补缴断保年份费用缩短等待期（每补缴1年减1个月），补缴标准按申请当年个人缴费标准执行。连续断缴 4年及以上的，修复后变动待遇等待期不少 3个月，加上固定等待期，则至少需要等待6个月。
新生儿、跨省连续参保人员、职工与居民医保切换参保 （中断≤3个月）无需等待期。
二、参保缴费渠道
1.线上渠道：
“皖事通”APP、支付宝、微信搜索 “安徽医保公共服务平台”小程序。
2.职工医保共济缴费：
职工医保参保人可通过绑定家庭共济账户，为近亲属代 缴居民医保费用（缴费后，可随时解除绑定）。
3.线下渠道：
各村（社区）党群服务中心。
三、时间节点
1.参保缴费期：即日起至2025年2月28日截止， 自缴费次日起享受 2025年度全年医保待遇。
2.逾期参保风险提示：
2025年3月1日后缴费的，严格执行待遇等待期规定， 期间医疗费用不予报销。
四、咨询与监督
1.政策咨询：
县医保服务热线：0566-2550039；0566-2550025。
2.监督举报：
对违规收取手续费、捆绑缴费等行为，可拨打监督电话：0566-2550001。
